2019년 주민참여예산 제안서(    읍·면)

제 안 자

성    명

주    소

※ 도로명주소 기재

(마을명:         )

전화번호

(전화)                (핸드폰)

개인정보

취    급

□수집 및 이용목적: 2019년 주민참여예산 의견접수를 위한 개인정보 제공

□수집항목(개인정보): 성명, 연락처, 주소, 이메일

□보유 및 이용기간: 2019년 주민참여예산 의견 반영 후 5년

□제안자는 개인정보 및 고유식별정보수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 권리행사 시 주민참여예산 원활한 의견 반영을 할 수 없어 반영에 제한을 받을 수 있습니다.

□기재해 주신 개인정보는 본 목적 외에 다른 용도로 사용되지 않습니다.

동의함 □               동의안함 □

제  안  사  항

사 업 명

사업위치

※ 정확히 기재

(마을명:         )

필 요 성

(기대효과)

◦

◦

◦

제안내용

◦ 사 업 량:

◦ 사 업 비:           천원(추정액)

◦ 수혜대상:    가구,    개 마을 등

◦ 사업내용:

※ 사업량, 사업내용, 추진방법 및 사업비(추정액) 등에 대하여 최대한

구체적으로 작성

2019.    .    .

해 남 군 수 귀하

사업 위치도 및 현장 사진

▣ 사 업 명:

사업위치	해남군 읍･면 길/리 번지
위 치 도
현장 사진